octubre 15, 2021

Dolor bajo pecho derecho

tratamiento del dolor torácico en el lado derecho

La pleuresía, también conocida como pleuritis, es la inflamación de las membranas que rodean los pulmones y recubren la cavidad torácica (pleuras)[1], que puede provocar un dolor torácico agudo al respirar[1]. En ocasiones, el dolor puede ser un dolor sordo y constante[5]. Otros síntomas pueden ser la falta de aire, la tos, la fiebre o la pérdida de peso, dependiendo de la causa subyacente[5].
infección bacteriana, neumonía, embolia pulmonar, trastornos autoinmunes, cáncer de pulmón, después de una intervención quirúrgica del corazón, pancreatitis y asbestosis.[2] En ocasiones, la causa sigue siendo desconocida.[2] El mecanismo subyacente implica el roce de las pleuras en lugar de un deslizamiento suave. [1] Otras afecciones que pueden producir síntomas similares son la pericarditis, el infarto de miocardio, la colecistitis, la embolia pulmonar y el neumotórax[3]. Las pruebas de diagnóstico pueden incluir una radiografía de tórax, un electrocardiograma (ECG) y análisis de sangre[3][6].
El tratamiento depende de la causa subyacente,[3] el paracetamol (acetaminofén) y el ibuprofeno pueden utilizarse para disminuir el dolor,[4] se puede recomendar la espirometría de incentivo para fomentar respiraciones más grandes,[7] alrededor de un millón de personas se ven afectadas en los Estados Unidos cada año,[7] las descripciones de la condición datan de por lo menos 400 a.C. por Hipócrates,[8].

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El dolor que se produce principalmente en el lado derecho del pecho tiene muchas causas posibles, al igual que el dolor torácico del lado izquierdo. Pueden ser trastornos pulmonares, digestivos, musculoesqueléticos y, sí, incluso cardiovasculares.
Es importante señalar que el dolor en el lado derecho del pecho puede deberse a una enfermedad cardíaca. Aunque los infartos suelen sentirse en la parte izquierda y central del tórax, hay excepciones, sobre todo si está implicada la arteria coronaria derecha.
También es importante tener en cuenta que los síntomas cardíacos en las mujeres suelen ser diferentes a los de los hombres. Las mujeres son menos propensas a experimentar el clásico dolor torácico en el lado izquierdo y, en cambio, pueden notar una sensación de ardor en cualquier lado del pecho o incluso no sentir ningún dolor. En caso de duda, compruébelo inmediatamente.

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Presentación clínicaUn hombre de 21 años ingresó en nuestro hospital debido a un dolor torácico derecho y a la falta de aire al hacer esfuerzos durante 2 meses; los síntomas se habían exacerbado durante 4 días. Negó tener tos, producción de esputo, escalofríos, fiebre, sudores nocturnos o antecedentes de cirugía o traumatismo. Sus antecedentes no eran significativos. En la exploración física, el pulmón derecho estaba apagado a la percusión y los ruidos respiratorios del pulmón inferior derecho desaparecían en la auscultación.Una TC de tórax reveló un derrame pleural derecho moderado; no se identificó ninguna lesión sólida en el pulmón y no había ganglios linfáticos agrandados en el mediastino (figura 1); la reconstrucción 3D reveló la destrucción de las costillas primera a cuarta, así como la parte media inferior de la escápula derecha (figura 2).

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El dolor que se produce principalmente en el lado derecho del pecho tiene muchas causas posibles, al igual que el dolor torácico del lado izquierdo. Pueden ser trastornos pulmonares, digestivos, musculoesqueléticos y, sí, incluso cardiovasculares.
Es importante señalar que el dolor en el lado derecho del pecho puede deberse a una enfermedad cardíaca. Aunque los infartos suelen sentirse en la parte izquierda y central del tórax, hay excepciones, sobre todo si está implicada la arteria coronaria derecha.
También es importante tener en cuenta que los síntomas cardíacos en las mujeres suelen ser diferentes a los de los hombres. Las mujeres son menos propensas a experimentar el clásico dolor torácico en el lado izquierdo y, en cambio, pueden notar una sensación de ardor en cualquier lado del pecho o incluso no sentir ningún dolor. En caso de duda, compruébelo inmediatamente.

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